孕期容易发生贫血，其诊断标准是孕期血红蛋白含量低于 110g/L。贫血轻者症状不明显，或只有皮肤、口唇和睑结膜稍苍白；随着贫血的加重，可出现乏力、头晕、心悸、气短、食欲不振等情况。贫血可以增加妊娠期高血压、产后出血、产褥感染、早产、低出生体重、新生儿窒息、婴幼儿贫血等风险，严重贫血还可危及孕妇和胎儿生命。

孕期贫血的主要危险因素包括有贫血病史、孕前月经量多、多次怀孕或 1 年内连续怀孕、素食、胃肠功能紊乱等。采取健康生活方式，积极规范治疗，有助于身体康复，改善母婴健康和生活质量。

健康指导建议

１．健康生活方式

□ 食物多样，营养均衡，不偏食，不挑食。

□ 动物性食品补铁效果好。鼓励每天吃鱼、禽、蛋、瘦肉共 3~5 两（150~250g），其中包括畜禽瘦肉 1~3 两（50~150g）。

□ 每周吃 1~2 次动物血或肝脏。

□ 每天吃 1 斤（500g）左右新鲜蔬菜，深绿色或橙红色等有色蔬菜至少占一半，含草酸的食物不宜多吃，如菠菜、甜菜、海带、芦笋等，会影响铁的吸收率。

□ 每天吃 4~8 两水果（200~400g，如 1~2 个中等大小的苹果）。涩柿子、石榴、葡萄等抑制铁剂吸收的水果，不宜与其他水果同食或在治疗期间大量食用。

□ 避免喝浓茶、浓咖啡和奶茶。

□ 不吸烟（吸烟者戒烟），避免接触二手烟。

□ 不饮酒。

□ 避免过度疲劳，规律作息，保证充足睡眠。

□ 身体状况允许时可在医生指导下适量运动，以不引起劳累和不适为宜。

□ 保持心情舒畅、情绪稳定，减轻精神压力。

２．治疗与康复

□ 轻度贫血者首选通过调整食物或膳食补充剂来改善贫血，如多吃瘦肉、肝脏和富含维生素 C 的食物。

□ 中重度贫血者在食物改善基础上，严格遵医嘱用药，不要自行停药或调整药物。

□ 餐中或餐后半小时同服铁剂与维生素 C，利于铁剂吸收。铁剂不与钙剂同服。

□ 遵医嘱定期复查血常规，了解贫血治疗情况。

□ 如同时患有胃肠功能紊乱或消化不良等疾病，应及时就医，以免影响铁的摄入和吸收。

□ 血红蛋白恢复正常后，应继续口服铁剂 3~6 个月或至产后 3 个月，避免再次出现贫血。

 ３．急症处理

□ 如病情加重，尤其是出现下列情况，应尽快到医院诊治。

1. 如出现头晕、眼花、头痛、耳鸣、心悸、气促、嗜睡、注意力不集中、反应迟钝、手脚麻木或针刺感甚至昏厥等症状，或血红蛋白低于 70g/L，提示贫血较重，应尽快就医。

2. 补充铁剂 2 周后，如症状未好转，应到医院进一步查找贫血原因。

3. 其他严重情况。